PCOS
Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er den vanligste hormonelle forstyrrelsen blant kvinner i fertil alder. Tilstanden skyldes en ubalanse i flere hormoner – blant annet testosteron, insulin, østrogen og progesteron – og at disse ikke svinger som de skal gjennom syklusen.
Når hormonene ikke er i rytme, kan det påvirke både eggløsning, menstruasjon, humør, energi og vektregulering. I forbindelse med PCOS opplever mange også uønsket hårvekst, tap av hodehår, uren hud eller utfordringer med å bli gravid. PCOS arter seg forskjellig fra person til person, men det finnes gode muligheter for å forstå og regulere symptomene.
Hos Viro Gynklinikk får du hjelp til å finne ut hvordan PCOS påvirker akkurat deg – og hvordan hormonbalansen kan støttes med medisinsk vurdering og målrettede tiltak.
Slik jobber vi med PCOS
En gynekologtime med fokus på PCOS tilpasses alltid pasientens behov og helsehistorikk, men følger vanligvis følgende steg:
Samtale og individuell vurdering
Vi starter alltid med en grundig samtale om symptomer, syklus, livsstil, familiehistorikk og tidligere helse. Dette gir et viktig utgangspunkt for å vurdere hvordan PCOS påvirker akkurat deg.
Gynekologisk undersøkelse med ultralyd
En vaginal ultralydundersøkelse brukes for å vurdere eggstokkenes utseende, og å se etter mange små, umodne follikler som kan tyde på PCOS. Vi vurderer også livmor og slimhinne.
Blodprøver
Ved behov, tar vi blodprøver der vi blant annet måler nivåer av LH, FSH, testosteron, SHBG og stoffskiftehormoner. I tillegg analyseres blodsukker og insulin for å vurdere eventuell insulinresistens – en vanlig følgetilstand ved PCOS.
Bodyscan med DEXA
Når dette er relevant kan vi gjennomføre en DEXA-Bodyscan for å måle kroppssammensetning og mengde bukfett (visceralt fett). Dette gir viktig innsikt i den metabolske helsen, og kan være nyttig ved vurdering av insulinresistens og livsstilsrådgivning.
Rådgivning og tilpasset oppfølging
Etter kartlegging og prøvesvar legger vi en plan sammen. Tiltak kan inkludere livsstilsendringer, hormonell behandling, hjelp med vektregulering eller fertilitetsstøtte ved behov. Oppfølgingen tilpasses dine mål og behov over tid.
Hva er PCOS og hvordan påvirker det kroppen?
Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er en hormonell forstyrrelse som påvirker hvordan eggstokkene fungerer. Hos kvinner med PCOS er det en ubalanse i kroppens hormonsystem, særlig mellom kjønnshormonene og insulin – et hormon som regulerer blodsukkeret. Eggløsningen skjer sjeldnere eller uteblir helt, fordi samspillet mellom hormonene som styrer menstruasjonssyklusen er forstyrret. Dette gjør at egg ikke modnes eller frigjøres på vanlig måte, noe som videre kan føre til uregelmessige menstruasjoner eller fravær av menstruasjon over lengre tid.
Kroppen produserer også ofte økte mengder av det mannlige kjønnshormonet testosteron, noe som kan føre til såkalte «androgene» symptomer som:
- Økt hårvekst i ansiktet og på kroppen (hirsutisme)
- Tynnere hodehår eller begynnende skallethet
- Uren hud eller akne
I tillegg påvirkes kroppens stoffskifte. Mange med PCOS har en form for insulinresistens, som betyr at kroppen ikke reagerer normalt på insulin. Dette gjør at bukspyttkjertelen må produsere mer insulin for å oppnå samme effekt – og høyt insulinnivå kan i seg selv bidra til hormonubalanse ved å stimulere eggstokkene til å produsere mer testosteron. Insulinresistens kan også gjøre det lettere å legge på seg, særlig rundt magen, og vanskeligere å gå ned i vekt. Over tid kan dette øke risikoen for tilstander som type 2-diabetes, høyt blodtrykk og høyt kolesterol – særlig hvis det ikke settes inn tiltak.
Det er viktig å vite at PCOS kan arte seg på ulike måter fra kvinne til kvinne. Noen har mange og tydelige symptomer, mens andre har få eller milde plager. Uansett er det mulig å få god hjelp.
Det kan være lurt å vurdere en utredning for PCOS dersom du:
Har uregelmessig eller uteblitt menstruasjon
Opplever økt hårvekst i ansikt, på bryst eller mage
Opplever uønsket hårtap på hode
Sliter med akne som ikke bedres av vanlig behandling
Har utfordringer med vektregulering (særlig rundt magen)
Har fått påvist insulinresistens, eller har diabetes i nær familie
Har forsøkt å bli gravid uten å lykkes
Vanlige spørsmål
Hva er PCOS?
PCOS (polycystisk ovariesyndrom) er en hormonell forstyrrelse som påvirker eggstokkene. Tilstanden fører til sjeldnere eller manglende eggløsning, økt produksjon av mannlige kjønnshormoner (androgener) og ofte små væskefylte blærer (cyster) i eggstokkene. PCOS påvirker både fertilitet, hormonbalanse og stoffskiftet.
Hva er symptomene på PCOS?
Vanlige symptomer på PCOS inkluderer:
– Uregelmessige eller uteblitte menstruasjoner
– Økt hårvekst i ansikt eller på kroppen (hirsutisme)
– Akne og fet hud
– Hårtap på hodet
– Vektøkning eller vanskeligheter med å gå ned i vekt
– Vansker med å bli gravid
– Mørk pigmentering i hudfolder (ofte et tegn på insulinresistens)
Hvordan påvirker PCOS fertiliteten?
PCOS gjør at eggløsning skjer sjeldnere eller ikke i det hele tatt. Uten eggløsning kan ikke graviditet oppstå. Mange med PCOS opplever at det er vanskeligere å bli gravid, men det finnes god hjelp – fra livsstilsendringer til fertilitetsbehandling.
Hva forårsaker PCOS?
Årsaken til PCOS er ikke fullt ut kjent, men forskning tyder på at både genetiske og livsstilsfaktorer spiller inn. Mange med PCOS har insulinresistens, som bidrar til hormonubalanse og økt produksjon av testosteron. Det er også ofte en arvelig komponent.
Hvordan stilles diagnosen PCOS?
Diagnosen PCOS stilles som regel ved hjelp av tre kriterier (Rotterdam-kriteriene):
1. Uregelmessige eller manglende menstruasjoner
2. Økt nivå av mannlige kjønnshormoner (symptomer eller blodprøver)
3. Ultralyd som viser mange små cyster i eggstokkene
To av tre kriterier må være oppfylt for å stille diagnosen.
Er PCOS farlig?
PCOS i seg selv er ikke farlig, men det kan øke risikoen for flere helseproblemer over tid, som:
– Type 2-diabetes
– Høyt blodtrykk
– Høyt kolesterol
– Hjerte- og karsykdom
– Endometriecancer (livmorkreft) ved langvarig uteblitt menstruasjon
Tidlig diagnose og god oppfølging kan redusere disse risikoene betydelig.
Kan jeg bli gravid med PCOS?
Ja, mange med PCOS blir gravide – noen spontant, andre med hjelp. Ved fravær av eggløsning finnes det medisiner og behandlingsformer som kan stimulere eggløsning. Det viktigste er å få en riktig diagnose og tilpasset oppfølging.
Hvordan vet jeg om jeg har insulinresistens ved PCOS?
Insulinresistens kan mistenkes ved symptomer som økt bukfett, mørkere hudområder i folder, og økt sultfølelse. En enkel blodprøve (fastende insulin og glukose) kan gi indikasjoner. Ved Viro Gynklinikk vurderer vi alltid stoffskiftet som en del av helhetsbildet ved PCOS.
Hva kan jeg gjøre selv for å lindre PCOS?
Livsstilsendringer har vist seg å være svært effektive ved PCOS. Mange opplever bedring i både syklus, fertilitet og energinivå ved:
– Regelmessig fysisk aktivitet
– Kosthold med lav glykemisk indeks
– God søvn og stressmestring
Selv små endringer kan gi store helsemessige gevinster over tid.